Удаление камней из желчных протоков

При УЗИ и МРТ нашли камень в пузырном протоке. В описанной ситуации необходимо удалить желчный пузырь с мелкими камнями лапароскопически, одновременно может быть удален и камень из пузырного протока. Ответ: Если камни в желчных протоках выявлены при УЗИ случайно и пока еще не вызвали механическую желтуху, удаление их стоит провести и сделать это нужно неотложно.


Камни в желчевыводящих протоках печени образовываются при желчнокаменной болезни. Уже 10-20 лет как ушли в прошлое большие травматичные полостные операции по поводу желчных камней.

ЭРХПГ является на сегодняшний день «золотым» стандартом в лечении камней желчевыводящих протоков. Чрескожные манипуляции по удалению камней приводят к оставлению камней или их осколков в желчевыводящих протоках и, как следствие, к рецидиву механической желтухи.

Именно мелкие камни часто бываю наиболее опасны, т.к. вклинившись на выходе из желчных протоков могут вызвать тяжелые осложнения, вплоть до смертельных. Вопрос: в желчном пузыре несколько лет находят при УЗИ мелкие камни. Начались боли в правом подреберье. Врачи, проводящие манипуляции на желчных протоках прошли стажировку в одной из лучших клиник Японии (Ariake Cancer center, Cancer Institute Hospital of JFCR, Tokyo).

Но мы еще и структура в Управ.делами Президента. Вмешательства на желчевыводящих путях — это малоинвазивные процедуры, которые проводятся с целью лечения закупорки или сужения желчных протоков. Кроме этого, данные методики используются при лечении воспалительных или инфекционных поражений желчного пузыря. Лечением данного состояния является хирургическое удаление желчного пузыря: с помощью щадящей лапароскопической методики или традиционной открытой операции.

Лапароскопическая холецистэктомия, или удаление желчного пузыря. Для данного вида процедур обычно используется рентгеновская трубка, стол пациента и монитор, расположенный в кабинете рентгенолога. Для наблюдения за процессом и для контроля действий врача используется флюороскоп, который преобразует рентгеновское излучение в видеоизображение.

удаление камней из желчных протоков

При чрескожной холецистостомии визуализационный контроль используется для постановки дренажной трубки в инфицированный или воспаленный желчный пузырь. Это обеспечивает нормальный отток желчи из желчного пузыря. После этого хирург под визуализационным контролем выделяет желчный пузырь и удаляет его через небольшой разрез на передней брюшной стенке. При невозможности проведения лапароскопической операции врач использует традиционное удаление желчного пузыря открытым доступом.

Врач помогает пациенту разместиться на операционном столе. Для контроля сердцебиения, пульса и артериального давления во время процедуры используются приборы, которые подключаются к телу пациента. Под рентгеновским контролем в печень через кожу в области ниже ребер вводится тонкая игла, через которую в печеночную ткань и желчные протоки поступает контрастный материал.

Что следует ожидать во время и после процедуры?

При обнаружении закупорки желчных протоков в теле пациента временно может быть оставлен специальный катетер, который обеспечивает отток желчи в тонкий кишечник или внешний резервуар. Стент помещается в место сужения желчного протока, что поддерживает его просвет открытым. В ходе процедур используются саморасширяющиеся стенты, которые раскрываются самостоятельно после постановки.

Кто изучает результаты проведения процедуры и где их можно получить?

Подобные стенты обычно совмещаются с баллонным катетером, поэтому после расширения баллона стент раскрывается и располагается по внутренней поверхности желчного протока. Желчный пузырь удаляется под контролем изображений, которые проецируются на экран монитора с объектива на конце лапароскопа. При использовании общего наркоза во время процедуры пациент находится без сознания, а его состояние контролирует анестезиолог.

Состояние опасно для организма и, если не предпринять соответствующих мер, приводит к смерти. Правильный диагноз в целом ряде случаев бывает сложен, так как нужно исключить еще и вирусные гепатиты, также протекающие с желтухой.

Перфорация стенки двенадцатиперстной кишки и прочие осложнения наблюдаются в опытных руках не чаще, чем в 1-2% всех случаев. Опытные врачи, проводящие эндоскопические манипуляции и операции ежедневно.

У нас цена эндоскопического инструмента или расходного материала, за исключением дорогостоящих нитиноловых стентов, включена в стоимость услуги. Мы — государственная структура, в которой коммерческая деятельность лишь небольшая часть нашей работы. Прекрасное питание и комфортное размещение. Немаловажные вещи, если в больнице придется задержаться на несколько дней. Питание — это позитивный «пунктик» ЦКБ еще с советских времен.

При необходимости желчный пузырь сокращается, и желчь попадает в тонкий кишечник. Сфинктеротомия: небольшой разрез в области наружного отверстия общего желчного протока, что обеспечивает нормальный отток желчи и выход небольших желчных камней. Хирургические операции, как открытые, так и лапароскопические по удалению камней из желчных протоков сопровождаются высокой частотой осложнений и летальностью, достигающей 25% у пожилых больных.

Смотри также:

Запись опубликована в рубрике Применять с метками . Добавьте в закладки постоянную ссылку.